Расшифровка и объяснения результатов анализа крови и мочи, помогающих выполнить раннюю диагностику заболеваний.

Результаты анализов крови и мочи, полученные  в лаборатории на основании исследования образцов, представленных пациентом, помогают врачу провести раннюю диагностику заболеваний у любого человека.

Есть много причин, которые могут привести к результатам, выходящим за пределы так называемой “нормы”. Такие результаты позволяют определить потенциальные проблемы со здоровьем пациента.

Приведенные ниже сведения о критических (предельных) значениях параметров крови и мочи,  играющих важную роль в ранней диагностике заболеваний, помогут обычному человеку приблизительно ориентироваться в сложной системе  лабораторных анализов и более уверенно разговаривать с врачом.

Результаты общего анализа крови

Краткие обозначения основных понятий в результатах анализов:

RBC –  эритроциты (красные кровяные тельца), переносят кислород от легких к другим частям тела.

WBC – лейкоциты (белые кровяные тельца), защищают организм от бактерий, вирусов и грибков.

PLT – тромбоциты (бляшки), участвуют в создании сгустков крови и останавливают кровотечение.

Hb – концентрация гемоглобина.

Hct – гематокритное число (соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови).

MCV – средний объем эритроцита.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в красных кровяных тельцах.

RDW – ширина распределения эритроцитов по их размерам.

MTV – средний объем тромбоцита.

НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ

Эритроциты (красные кровяные тельца) – норма: 3,8 – 5,8 xE12 на литр  (Е12 = 10 в 12-й степени)

• Низкие значения, как правило, признак анемии или потери крови из-за кровотечения.

• Более высокие значения могут быть у здоровых людей.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) – норма: для взрослых 3,8 – 10 х Е9 на литр, для детей      5 – 13xE9 на литр.

• Результат ниже нормы часто является признаком вирусной инфекции, выше нормы –  бактериальной инфекции.

Тромбоциты (отвечают за свертываемость крови) – норма: 150-400 xE9 / л

• Увеличение количества тромбоцитов выше нормы может привести к образованию тромбов в сердечно-сосудистой системе.

• Снижение ниже нормы – после химиотерапии, при злокачественных заболеваниях крови, гепатите C. ..

Скорость оседания эритроцитов – норма: 2-12 мм / ч

• Повышенная скорость – острые и хронические заболевания, злокачественные новообразования, большое количество заболеваний, воспалений …
• Низкие значения имеют диагностическое значение.

Кровь – биохимические показатели

Цвет сыворотки крови – норма: светло-желтый

• Может быть очень грязной на вид, что указывает на увеличение жира в крови. Часто этот результат является следствием того, что пациент не соблюдает основное правило – не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови.
• Сыворотка может быть красной из-за гемолиза (разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина в окружающую эритроциты среду) или желтушного цвета из-за повышенных значений билирубина.

Сахар – норма: 3,5-6,1 ммоль / л

• Значения выше предельного встречаются у диабетиков, а ниже 3,5 – это гипогликемия, возникающая по разным причинам, в том числе после физической работы, при этом организму нехватает питательных веществ (глюкозы) для нормальной деятельности.

СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК

Мочевина – норма 1,7-8,3 ммоль / л

Креатинин – норма: 62-106 мкмоль / л для мужчин,  для женщин 44-80 мкмоль / л

• Повышенные значения мочевины и креатинина в крови встречаются при заболевании почек, но могут быть и следствием следующих причин: богатое белком питание, повышенная физическая активность, прием стероидов.
• Пониженные значения встречаются у женщин, особенно у беременных.

МИНЕРАЛЫ

Натрий – норма: 139-154 ммоль / л

• Пониженные значения содержания натрия в крови – у почечных больных.

Калий – норма: 3,8-5,3 ммоль / л

• Повышенный калий  – у почечных больных.

СОСТОЯНИЕ СУСТАВОВ

Мочевая кислота – норма: 200-420 мкмоль / л для мужчин, 140-340 мкмоль / л для женщин

• Повышенные значения концентрации мочевой кислоты в крови встречаются при подагре (отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах).
• Пониженные концентрации мочевой кислоты не имеют диагностического значения.

ЛИПИДЫ КРОВИ

Холестерин – рекомендуется  < 5,2 ммоль / л; высокий холестерин> 6,2 ммоль / л

ЛПВП – (хороший холестерин)  рекомендуется> 1,54; низкий ЛПВП <1,0 ммоль / л

• Диагностическое значение имеет низкий  холестерин  ЛПВП, при котором существует повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Чем выше содержание в крови холестерина ЛПВП, тем лучше, потому что он “чистит” кровеносные сосуды.

ЛПНП (плохой холестерин) – рекомендуется <2,6 ммоль / л ; высокий ЛПНП > 4,1 ммоль / л

• Высокие значения ЛПНП обычно связаны с неправильным питанием и стрессом. Увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, прежде всего, атеросклероза.

Триглицериды в крови – рекомендуется <1,7 ммоль / л ; высокое содержание  в крови > 2,3 ммоль / л

• Высокие значения уровня триглицеридов, как правило, являются следствием того, что между приемом пищи и отбором крови для анализа прошло меньше 12 часов.

• Низкие значения триглицеридов не имеют диагностического значения.

СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ

ALT (аланинаминотрансфераза)- норма: 8-41 МЕ / л

• Высокие значения  ALT указывают на острое поражение печени, вызванное, как правило,  лечением антибиотиками, употреблением некачественных прохладительных напитков, соков …

AST (аспарагин трансфераза)- норма: 7-38 МЕ / л

• Высокие значения указывают на значительные повреждения печени и другие заболевания

Gamma GT (гамма-глутамил-трансфераза)- норма: мужчины 8-4 0 МЕ / л; женщины 5-35 МЕ / л

• Высокие значения обычно бывают у алкоголиков и являются признаком поражения печени.

Общий билирубин – норма :1,1-18,8 мкмоль / л

• Повышенные значения бывают при поражении печени и обструкции желчных путей.

• Низкие значения не имеют диагностического значения.

СОСТОЯНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ

Щелочная фосфатаза – норма: 0-270 МЕ / л для зрослых, до 810 МЕ / л для детей. Одна из форм щелочной фосфатазы участвует в строительстве костей.

• Повышенные значения содержания щелочной фосфатазы в крови могут указывать на увеличение  деградации костной ткани и возможность развития остеопороза. У детей  значение этого параметра обычно повышено.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ  ЖЕЛЕЗА

S альфа-амилаза – норма: 28-100 МЕ / л

U альфа-амилаза – норма: 0-450 МЕ / л

• Повышенный уровень этих параметров указывает на нарушение функции поджелудочной железы.

КОСТНЫЙ МОЗГ

Железо в крови – норма: 10,6-28,3 мкмоль / л для мужчин,  6,6-26,0 мкмоль / л для женщин

Вместе с гемоглобином, красными кровяными тельцами и параметрами, определяющими морфологию эритроцитов (MCV, MCH и MCHC), уровень железа в крови дает представление о состоянии костного мозга. Один только анализ крови на железо не имеет никакого значения для диагностики анемии.

ДРУГИЕ ПАРАМЕТРЫ КРОВИ

Фибриноген – норма: 2-4 г / л

Это неспецифический параметр.

• Повышенные значения этого параметра бывают при острых и хронических заболеваниях, злокачественных новообразованиях, большом количестве заболеваний, воспалений …
• Низкие значения не имеют диагностического значения.

Белки – норма: 66-87 г / л

• Снижение уровня белков – знак поражения синтетической функции печени, за исключением беременности, когда часто наблюдаются низкие значения этого параметра.

Результаты анализа мочи

Нормальная моча прозрачная, желтая, с кислой реакцией. Если появляются отклонения от этих характеристик, то они  являютя возможным признаком заболевания.

• Мутная моча – указывает на увеличение числа лейкоцитов при некоторых воспалительных процессах, причем, в осадке мочи могут быть найдены  грибки, бактерии, слизь и другие элементы.
• Темно-коричневая моча  свидетельствует об увеличении билирубина, который обычно является признаком поражения печени или появления желтухи. Некоторые люди имеют в норме повышенный билирубин, поэтому такая моча у них – нормальное  явление.
• Красная моча – указывает на наличие в ней гемоглобина, что обычно указывает на повреждение почек –  камни или песок в почках, результат  травмы  или различные воспалительные процессы.

Кислотность мочи – норма: кислая реакция

• Щелочная реакция обычно указывает на бактериальную инфекцию.

Относительная плотность мочи – норма: (для взрослых) 1,012 – 1,025

• Повышенная плотность может быть признаком диабета, гипертонии, нарушения  функции надпочечников, поражения почек. Повышение плотности мочи происходит из-за увеличения потерь воды при рвоте, поносе и высокой температуре.
• Плотность обычно уменьшается при повышенном выведении мочи из организма.

Белки в моче – норма: отсутствие

• Могут появляться в моче при повышенной физической активности или во время беременности, тогда это не является признаком патологических изменений. Появление белков в моче во всех других случаях является признаком воспалительного процесса.

Глюкоза (сахар) в моче – норма: отсутствие

• Появление глюкозы в моче в основном связано с ее повышением  в крови (выше 10 ммоль / л), чтообычно бывает у диабетиков.

Уробилиноген – норма: отсутствие

Билирубин – норма: отсутствие

• Появление их в моче может быть признаком поражения печени.

Ацетон – норма: отсутствие

• обнаруживается в моче  у диабетиков.

Осадок мочи

Свежие эритроциты – норма: отсутствие

• Появление их в моче, как правило, является признаком наличия камней или песка в почках и мочевыводящих путях.

Эритроциты измененные – норма: отсутствие

• Их наличие в большом количестве – признак инфекции или хронического заболевания почек.

Лейкоциты – норма: до 5 лейкоцитов в поле зрения

• количество лейкоцитов до 50 и более  – как правило, признак воспалительного процесса.

Плоские эпителиальные клетки  – норма: небольшое количество

• Эти клетки облицовывают стенки мочеиспускательного канала. Их появление в моче не имеет большого диагностического значения.

Круглые эпителиальные клетки – норма: отсутствие

• Наличие их в моче указывает на большое повреждение почек.

Бактерии в моче – норма: отсутствие (стерильность)

• Присутствие их в моче обычно является признаком бактериальной инфекции, а также может быть результатом неправильного хранения образца мочи (нестерильный сосуд).

Аморфные ураты – норма: отсутствие

• Обнаружение их в моче не имеет диагностического значения.

Кристаллы оксалата кальция – норма: небольшое количество в моче

• Большое количество кристаллов оксалата кальция в моче не обязательно указывает на заболевание, но может быть признаком наличия  песка в почках.

Кристаллы мочевой кислоты – норма: отсутствие

• Присутствие кристаллов мочевой кислоты указывает на заболевание почек.

Кристаллы тройного фосфата – норма: отсутствие

• Присутствие этих кристаллов в моче может быть признаком бактериальной инфекции.

Слизь в моче – норма: отсутствие или незначительное количество

• Присутствие слизи в моче не имеет большого диагностического значения.

Грибок в моче – норма: отсутствие

• Присутствие грибка в моче  является наиболее достоверным признаком грибковой инфекции и часто бывает у диабетиков.

Почечные цилиндры в моче – норма: отсутствие

• Присутствие цилиндров в моче указывает на хроническое заболевание почек.

Сперма в моче – норма: отсутствие

• Наличие спермы в моче встречается у пожилых мужчин и указывает на нарушения в простате.

Источник

Автор перевода:  Валентин (admin)