Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия
  • Будем здоровы!

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

Всё об инсульте простыми словами, включая виды заболевания, причины, симптомы, факторы риска, неотложную терапию, реабилитацию после лечения и профилактику. 

Обновлено 10.07.2021

1. Виды и причины инсульта 

Инсульт является заболеванием, требующим неотложной медицинской помощи. Это третья основная причина смерти в США.

Причины инсульта – разрыв или блокировка (что происходит чаще) кровеносного сосуда в головном мозге. Если быстро не приступить к лечению, клетки мозга начинают умирать, в результате – инвалидность или смерть.

Если у близкого вам человека появились симптомы инсульта, срочно звоните в скорую помощь.

2. Симптомы инсульта

Симптомы инсульта головного мозга могут включать:

  • Внезапное онемение или слабость в теле, особенно на одной стороне.
  • Внезапные изменения зрения на один или оба глаза, или затрудненное глотание.
  • Внезапная сильная головная боль с неизвестной причиной.
  • Внезапные проблемы с головокружением, ходьбой или сохранением равновесия.
  • Внезапная спутанность сознания, затруднение речи или понимания других.

Вызывайте неотложку немедленно, если вы заметили любой из этих симптомов.

3. Тест на инсульт: речь, руки, улыбка

Тест на инсульт помогает установить локализацию развития симптомов инсульта, акцентируя внимание на следующих частях тела:

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

Лицо. Попросите улыбнуться. Свисает ли одна сторона лица?

Руки. Попросите поднять руки. Не опускается ли одна рука вниз?

Речь. Может ли человек повторить простое предложение? Появились ли у него проблемы с произнесением слов?

Время. Время – критический фактор. Немедленно звоните в скорую помощь , если налицо хотя бы один из симптомов инсульта.

4. Повреждение головного мозга при инсульте

Область повреждения головного мозга при инсульте быстро расширяется, поэтому каждая секунда должна быть на счету, когда вы обращаетесь за медицинской помощью.

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

Клетки мозга, лишенные кислорода, начинают умирать уже через несколько минут. Существуют разрушающие тромб препараты, которые могут прекратить повреждение мозга, но они должны быть использованы в течение трех часов после появления первых симптомов инсульта.

Как только ткань мозга умрет, части тела, контролируемые этой областью мозга, не будут работать должным образом. Именно поэтому инсульт является одной из главных причин длительной нетрудоспособности.

5. Диагностика инсульта

Когда человек с симптомами инсульта прибывает в пункт скорой помощи, первое, что делает врач – определяет вид инсульта.

Есть два основных типа инсульта, которые лечатся разными способами. Компьютерная томография может помочь врачам провести диагностику инсульта, то есть определить, с чем связаны симптомы – с блокированным или с кровоточащим (лопнувшим) кровеносным сосудом.

Могут быть также использованы дополнительные испытания, чтобы найти место расположения тромба или кровотечения в головном мозге.

6. Ишемический инсульт головного мозга

Наиболее распространённый вид заболевания – это ишемический инсульт головного мозга. Почти 9 из 10 инсультов попадают в эту категорию.

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

Виновником такого инсульта является кровяной сгусток (тромб), который блокирует поток крови в сосуде  мозга. Тромб может развиться на месте или попасть в мозг с потоком крови из других частей тела.

7. Геморрагический инсульт головного мозга

Геморрагические инсульты головного мозга встречаются реже, но они гораздо опасней. Они возникают, когда происходит разрыв ослабленного кровеносного сосуда в мозге.

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

В результате в мозге возникает кровотечение, которое трудно остановить.

8. Мини-инсульт

Преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения, которое часто называют мини-инсультом, больше соответствует выражению “на волосок от гибели”.

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

В какой-то части мозга кровоток временно нарушается, вызывая симптомы, похожие на настоящий инсульт. Когда поток крови возобновляется, симптомы исчезают.

Мини-инсульт является предупреждающим знаком о том, что полномасштабный инсульт может произойти в ближайшее время. Очень важно сразу обратиться к врачу, если вы думаете, что был мини-инсульт. Существуют методы лечения, уменьшающие риск инсульта.

9. Что вызывает инсульт

 

Частой причиной инсульта является атеросклероз – затвердение артерий. Артерия при атеросклерозе имеет отложения жиров, холестерина, кальция и других веществ, которые накапливаются на стенках артерии, сужая просвет сосуда и создавая дополнительное сопротивление потоку крови.

В таком узком месте может застрять сгусток крови (тромб), в результате чего возникает ишемический инсульт мозга. Кроме того, атеросклероз облегчает формирование самого сгустка крови.

Геморрагический инсульт мозга чаще возникает при высоком артериальном давлении, под напором которого происходит разрыв ослабленной артерии.

10. Основные причины  инсульта

 

Ишемические инсульты: основная причина – закупорка артерий, в которых со временем накапливается налёт, состоящий из жира, холестерина и других веществ. оставляющих меньше просвета для кровотока.

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

Сгусток крови может застрять в этом суженном пространстве и вызвать ишемический инсульт.

Геморрагический инсульт: может произойти, если неконтролируемое высокое кровяное давление разорвёт ослабленную артерию.

11. Факторы риска инсульта

Ваши шансы получить инсульт повышаются по мере старения, а также при наличии у вас следующих факторов риска:

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

  • Ранее перенесли инсульт или ТИА (транзиторная ишемическая атака, микроинсульт )
  • Болезнь сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Высокое содержание холестерина в крови
  • Сахарный диабет
  • Ожирение
  • Серповидно-клеточная анемия

Курение, пьянство и малоподвижный образ жизни также повышают ваш риск инсульта.

Факторы риска связаны с нездоровым образом жизни.

12. Факторы риска инсульта: питание

Риск развития инсульта повышается при питании, неправильном с нескольких точек зрения.

Инсульт головного мозга: виды, причины, симптомы, терапия

Потребление слишком большого количества жира и холестерина может привести к отложениям на стенках и сужению артерий.

Слишком много соли в питании может способствовать высокому артериальному давлению, а повышенная калорийность питания может привести к ожирению.

Питание с высоким содержанием фруктов, овощей, цельного зерна и рыбы может помочь снизить риск инсульта.

13. Факторы риска инсульта, которые вы не можете контролировать

 

Некоторые факторы риска инсульта находятся вне вашего контроля, например, увеличение возраста или семейная история инсультов.

Пол тоже играет роль – мужчины имеют больше шансов получить инсульт, чем женщины, однако женщины чаще умирают от инсульта, чем мужчины.

Важным фактором риска является раса человека – афроамериканцы, коренные американцы и коренные жители Аляски имеют более высокий риск инсульта по сравнению с людьми других национальностей.

14. Инсульт: неотложное лечение

При ишемическом инсульте неотложная терапия направлена на  восстановление кровотока. Высокой эффективностью отличаются антитромбовые препараты, растворяющие тромбы и сводящие к минимуму долгосрочный ущерб для организма, однако они должны быть введены в течение трех часов с момента появления симптомов.

Геморрагические инсульты являются более сложными для лечения, которое включает обычно снижение высокого артериального давление, остановку кровотечения и снятие отека мозга.

15. Реабилитация после инсульта

Будет ли успешной реабилитация после инсульта зависит от тяжести инсульта и эффективности лечения мозга.

Тип функциональных нарушений в теле человека зависит от того, на каком участке мозга произошел инсульт. Типичные функциональные проблемы после инсульта включают онемение рук или ног, трудности при ходьбе, проблемы со зрением, проблемы с глотанием, проблемы с речью и пониманием.

Эти проблемы могут быть постоянными, но многим людям удается восстановить большую часть своих способностей в процессе реабилитации после инсульта.

16. Реабилитация после инсульта: восстановление речи

Реабилитация является важнейшей частью процесса восстановления после инсульта. Она помогает пациентам восстановить утраченные навыки и научиться компенсировать ущерб, который не может быть устранен.

Цель её состоит в том, чтобы помочь пациенту восстановить независимость, насколько это возможно. Для людей, которые имеют проблемы с речью и языком, требуется определенное лечение. Логопед также может помочь пациентам, у которых имеются проблемы с глотанием.

17. Реабилитация после инсульта: физическое восстановление

 

Мышечная слабость, а также проблемы с равновесием, очень часто бывают после инсульта, затрудняя нормальную ходьбу и другую повседневную  деятельность.

Физическое восстановление после инсульта является эффективным способом восстановления силы, равновесия и координации. Что касается мелкой моторики (использование ножа и вилки во время еды, написание письма, застегивание рубашки и т.д.), то в этом может помочь корректирующая трудовая терапия.

18. Реабилитация после инсульта: терапевтическая беседа

Как правило, перенесшие инсульт и их близкие испытывают широкий спектр сильных эмоций, таких как страх, гнев, беспокойство и горе.

Специалист-психолог может предложить стратегию борьбы с такими эмоциями, включающую так называемую терапевтическую беседу, а врач-терапевт может отследить признаки депрессии, которая часто поражает людей, перенёсших инсульт.

19. Профилактика инсульта: образ жизни

 

Люди, перенесшие инсульт или мини-инсульт и не желающие его повторения, должны вести здоровый образ жизни:

  • Бросить курить.
  • Повысить физическую активность и поддерживать здоровый вес.

  • Ограничить потребление алкоголя и соли.
  • Здоровое питание с большим количеством овощей, рыбы и цельнозерновых продуктов.

20. Профилактика инсульта: лекарства

Для людей с высоким риском развития инсульта врачи часто рекомендуют в качестве профилактики инсульта лекарства, снижающие этот риск.

К числу таких лекарств относится аспирин, снижающий способность тромбоцитов крови слипаться друг с другом и образовывать тромбы.

Другим лекарством, уменьшающим свёртываемость крови, является варфарин, который необходим некоторым пациентам для защиты от инсульта.

Кроме того, если у вас высокое артериальное давление, врач назначит лечение, направленное на снижение давления.

21. Профилактика инсульта: каротидная эндартерэктомия

 

В некоторых случаях инсульт возникает из-за суженной сонной артерии – кровеносного сосуда, который находится на каждой стороне шеи, и предназначен для доставки крови к мозгу.

Людям, которые имели умеренный инсульт или мини-инсульт в связи с этой проблемой, можно помочь при помощи хирургической операции, называемой каротидной эндартерэктомией.

В результате этой операции удаляются отложения со стенок сонных артерий и тем самым предотвращаются новые инсульты.

22. Профилактика инсульта: установка стента

 

В некоторых случаях врачи могут лечить забитые сонные артерии без проведения серьёзной операции.

Процедура, называемая ангиопластикой, включает в себя временное введение в артерию катетера с крошечным баллончиком, который затем надувается, расширяя суженную отложениями сонную артерию.

При этом часто применяют установку стента (металлической трубочки), чтобы в дальнейшем сохранять артерию открытой.

Подпишитесь и получайте только полезные для вас статьи сайта “Будем здоровы!” не чаще двух раз в неделю

* indicates required

Отмечайте только нужные вам категории, чтобы не получать то, что вас не интересует


23. Жизнь после инсульта

Более половины людей, у которых был инсульт, восстанавливаются настолько, что могут сами заботиться о себе.

Те, кто получил препараты-тромболитики достаточно быстро после удара инсульта, могут восстановиться полностью, а те, кто стал инвалидом, часто с помощью лечения могут научиться действовать самостоятельно.

Хотя сначала риск повторного инсульта довольно высокий, со временем этот риск снижается.

Источник

Автор перевода: Валентин  (admin)

  • 794 Записи
  • 406 Комментарии
Давитулиани Валентин Владимирович, 85 лет (2022 г.), кандидат техн. наук. Средняя школа- Феодосия, нефтяной институт - Грозный, мастер-монтажник - Ангарск, аспирантура, доцент - Казань (КХТИ), завлаб - Тамбов (НИИХимполимер). Премия Совмина СССР (1985 г.). Народный депутат СССР, член Межрегиональной депутатской группы. Живу в Тамбове. Здоровый образ жизни - ежедневно силовые упражнения, быстрая ходьба и холодный душ. Жизнь прекрасна!

Подпишитесь и получайте полезные статьи не чаще двух раз в неделю

* indicates required
/ ( mm / dd )
Отмечайте то, что вас интересует